什么人群应进行叶酸代谢基因检测?
1.低龄或高龄妊娠和多胎妊娠妇女;
2.曾患不明原因流产、早产、畸形甚至死胎的妇女;
3.预防神经管畸形(0-12周)的妊娠前/早期妇女;
4.预防妊娠中期(13-27周)发生妊高症和晚期流产;
5.预防妊娠前/妊娠中期(0-27周)出现巨幼红细胞贫血;
6.计划怀孕和已怀孕妇女的血浆同型半胱氨酸升高(HCY>10umol/L)或代谢综合征或高尿酸血症;
7.有先心病家族遗传史的计划怀孕妇女和已怀孕妇女;
8.妊娠高血压、高血压遗传史和唐氏综合症的危险计划怀孕和已怀孕妇女;
9.血清叶酸水平持续下降或显著升高的患者。
如何根据叶酸代谢风险分级对其进行补充?
1.轻度利用障碍:孕前3个月和孕早期(0~12周以前)需要叶酸400毫升/天,孕中/晚期(13~40周)需要注意食物的补充,可以不加补充;
2.适度利用障碍:孕前3个月需要补充叶酸400ug/d,孕早期800ug/d(0~12周以前),孕中/晚期13~40周前400ug/d;
3.严重的使用障碍:在孕前3个月和孕早期(0~12周以前),每隔8周和13~40周,需要叶酸800毫升,每隔400毫升。
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