“西西，女孩，6岁，自出生以来就患有慢性腹泻，常伴有腹痛，久治不愈。“凯凯，男孩，4岁，出生2个月起，头，脸，四肢开始出现湿疹，每次用药后症状减轻，但停药即复发，4年反复发作。

◆洋洋，男孩，8岁，4岁的鼻窦炎，5岁起患哮喘，经多方诊治后没有好转。

…

看了这些案例，你有什么反应？难道因为食物过敏就会想起孩子？

很多母亲对“食物过敏症”一词并不陌生，因为以上这些慢性疾病的症状都可能是由于食物过敏症引起的；但是今天我们要谈的是另一个引发疾病的原因——食物不耐受。

过敏症现在像发烧一样普遍？真的假的，到底该怎么治？提到过敏症，哪位家长不叹息一声？小宝贝谁都没有被过敏困扰过？皮疹和皮疹一块儿大；肠道过敏，不腹泻就便秘。听到宝宝是某食物引起过敏，第一个反应就是：“过敏的食物，间隔多久才能进食？”或者以后都不能吃啊？要不要去查过敏原啊？

下面我简单说明两点：

有明显过敏性反应的一般建议去检查食物过敏原，俗称急性过敏症，由IGE介导，过敏率1.5%左右。

第二，做食物不耐受性检测，由IgG介导的迟发性超敏反应。常见的慢性过敏症，儿童的发病率很高，90%以上，成人50%以上。由于症状迟缓、隐蔽性强，病人不能自行诊断，必须到专业的医疗检查机构进行检查。

大多数人对“食物过敏”都比较了解，因为它发病快，症状明显，几乎是“立即发生”，而且来势凶猛。

例如，有些人在吃芒果数小时甚至数分钟后嘴唇就会肿胀，有些人吃榛子会立即起疹子…因为发病快，人们很容易把刚开始吃的东西和刚刚开始吃的东西联系起来，因此更容易发现自己对哪些食物过敏，并尽量避免食用。

[食物不耐受][食物不耐受]不同之处在于，它的发作时间相对较长，一般在十几个小时甚至几天后，而且症状很轻微，几乎没有感觉，常常是要经过日积月累才出现某些慢性疾病。

而且当人们患上某种慢性疾病时，很少会考虑到与他们所吃的某种食物有关系。因此，人们对食物的不耐受有很强的隐匿性，很难发现自己对哪些食物不耐受。许多人可能同时对几种食物有不耐受的现象，这使得更难察觉。

孩子们为何容易产生食物不耐受？

基因因子：

调查显示，父母有过敏史的孩子有45%-60%的几率会发生食物不耐受。

内部因素：

孩子的免疫系统和消化系统尚未发育成熟，无法消化吸收所摄入的食物分子，当身体对这些异体蛋白过度反应时，会出现食物不耐受的症状。

外部因素：

环保、食品添加剂的使用、药物滥用、过度洁癖、非母乳喂养、婴幼儿过早添加辅食、早产等都会引起或加重临床症状。

掌握了类型后，就可以轻松地查找食物过敏原了。

婴儿对食品过敏越来越多。

变态反应的类型主要有：食源性，吸收性，接触性，心理因素。现在主要关注普通食物过敏。

在2009年的调查中，重庆地区儿童食物过敏率为7%~9.2%；欧美地区儿童食物过敏率更是居高不下，近10年来，食物过敏率已上升18%。

让您了解难于理解的食物过敏原。

宝爸宝妈可以通过这些主要类型简单检查食物过敏原。

功能性食品(食品本身)不耐受的原因。

a食物过敏反应急性期：1-4小时；

长期食物过敏反应：72小时后出现。

③酶活性低下：分解碳水化合物，如葡萄糖，乳糖，麦芽糖等；蛋白酶，脂肪分解酶，核糖核酸酶。

④工作蛋白不足。

⑤假过敏症：如未成熟果酸刺激粘膜和皮肤。

食物添加剂：着色，防腐，调味，乳化，抗氧化，混合物，甜味剂等。

结构性食品(人)不耐受的原因

病理性：肠胃感染，炎症，乳糜泻，幽门螺杆菌，阻塞性黄疸，腹泻，便秘等。

B免疫：基因和自身免疫缺陷。

生理性：婴幼儿高渗透性的上表皮细胞，从无到有的各种酶类发育，生活环境，作息对婴幼儿的影响。

暗示。

判断过敏原是食物本身原因，还是宝宝肠道发育问题(机械消化或化学消化)，对于过敏体质后期营养干预方案是必需的。

②肠内营养不足，肠内营养不足，肠道内营养不足，有助于肠道的修复和强化，促进细胞的成熟和完善。

B化学消化未成熟：在体内缺乏消化酶，如对牛奶过敏的宝宝，则需增加蛋白酶和相关益生菌等。

2哪些情况可以考虑检查食物不耐受？

慢性食物过敏症有严重症状。

②腹痛，腹泻，便秘。

B皮肤干燥，头皮屑。

①重复口腔溃疡，牙龈炎。

④口气/黑眼圈

⑤胃肠道功能障碍。

引起哮喘，过敏性鼻炎等。

⑦多动症。

德国IBL慢性过敏原检测中心，在中国儿童样本中，前10个症状在大样本中排名：

因此当父母怀疑宝宝对慢性食物过敏时，需要检查IgG，千万要当心！

慢性食物过敏表现为急性症状。

②婴儿合并快速反应，有消化道症状！

2中到严重难于控制的湿疹。

部分儿童在外用糖皮质激素和润肤剂时也会产生一定的效果，但是使用这类药物也要小心，不可长期小剂量或短期大量使用。要从根本上解决这个问题，关键是戒掉不耐受食物，做到精确饮食。

可靠的方法是什么呢？

食物过敏的诊断主要结合病史、体检和辅助检查。

检查急性食物过敏症：

②体内试验：皮肤点刺(SPT)

2过敏性皮肤斑贴试验(APT)

3.口食刺激试验(OFC)

④体外检测主要是检测血清特异性IgE抗体(sIgE)。

检查慢性食物不耐受症：

检测的方法只有一个，就是取血指尖检测，在家自己取血后寄给检测机构做检测，大概3-5天就能出报告。

三是食物过敏信号。

特别是某种食物的初次添加。

①消化道：恶心呕吐，腹痛，腹泻，胃食管反流，便秘等。

呼吸系统：咳嗽，气喘，憋气，呼吸困难等。

(c)皮肤：皮肤瘙痒，红斑，风疹，水肿，湿疹等。

其它：严重的食物过敏甚至会出现过敏性休克，从而导致死亡。

提示：仅凭过敏原检查不能单独得出结论，自行判断宝宝对食物过敏，然后禁食该食物。这将对婴儿的生长和发育产生影响。

普通变态反应原检查阴性或阳性仅供参考，请交由专业医师综合判断。

在中国区，90种常见的不耐受食物(红字率较高)

肉和禽。

蛋白，蛋黄，羊肉，牛肉，猪肉，鸡，鸭，鹅。

鱼类和海产品。

乌贼，龙虾，蟹，牡蛎，蛤，虾，扇贝。

奶制品。

奶类，羊奶，酸奶，酪蛋白。

果实种类

香蕉，芒果，桃子，猕猴桃，苹果，梨，樱桃，梅，葡鱼，草莓，木瓜，葡萄橙，柠檬，菠萝，哈密瓜，西瓜，甜瓜。

植物种类

苦瓜，茄子，西蓝花，橄榄，茴香，黄瓜，甜椒，芦笋，菠菜，番茄，胡萝卜，土豆，大蒜，菠菜，西葫芦，甘薯，红萝卜，芹菜，洋葱，芋头，南瓜，蘑菇，白菜，竹笋，扁豆，青椒。

大豆。

黄豆，豌豆，腰豆，刀豆，绿豆子。

调味品类别

薄荷，香果，黑胡椒

杂种&淀粉

蜜，咖啡，可可，绿茶，红茶，烘焙酵母。

麦子，燕麦，荞麦，麸皮，玉米，大米。

果实类

花生，板栗，芝麻，杏仁，榛子，腰果，胡桃，椰子。

因此，在给宝宝第一次添加这些辅食后，要注意观察宝宝的皮肤、消化道、呼吸道等身体部位，是否有异常变化。

四、国际上比较先进的食物过敏分类及治疗方法。

按照宝宝食物的耐受性，国内一般分为三个等级：轻、中、重。

稍有不耐烦

②尽可能少吃，以丰富替代品种。

2.每3-4天进食一次，有明显症状的人建议尽量减少进食，以丰富替代品。

中等程度不耐烦

推荐在20-30天内每隔4天停止摄食，持续3个月后再复查相应食物抗体浓度。

比如浓度低的时候，可以逐步重新摄取；浓度高的时候，就可以从食谱中删除该食物。

极难忍受。

停用120-180天，甚至更久(并且要注意胃肠、肝脏或内分泌系统的问题)。

再次检查对应的食物抗体浓度，如浓度低于2级，可逐步复食。

仍然超过了以上3个级别，建议从食谱的中长期，甚至更长时间内将其剔除，还可以咨询你的私人医生或者健康管理师。

显而易见的是，食物过敏除了停食、吃替代品，没有别的办法。但是不是所有的人一辈子都不能吃！

第五，终身都不能吃吗？

区分情况。

婴儿对某些食物过敏，并非是一辈子都不能吃。

像牛奶、鸡蛋、小麦和大豆的过敏症，到学龄期80%都会改善，但过敏症同样需要治疗。

但学龄前对海鲜、花生和坚果的过敏仅为20%左右，大部分患儿可持续终身。

若要确定是否仍对某一种食物过敏，可每1-2年复测一次，以辅助判断。

对父母的忠告

●饮食多样化。

适当的营养有助于婴儿消化酶的合成和分泌。所以父母给孩子做饭时，要牢记“多样化，适度，均衡”的原则。这不仅避免了因吃太多某一种食物而产生的不耐受反应，而且保证了儿童获得均衡的营养，有利于其身体发育和健康成长。

小心看标签！

父母在购买食品时，应该仔细看一下食品配料标签，以确定其中是否含有儿童不能忍受的食品配料。举例来说，几乎所有的巧克力都标明有“含有微量果仁成分”，所以，即使孩子对巧克力有耐受性，也应该尽量避免吃榛子。还有很多相似的食品含有多种成分，比如蛋糕、饼干等，所以父母在为孩子选择食物时，一定要仔细看一下成分标签。

选用合适的替代品。

因为忌食不耐受的食物会导致儿童缺乏某些营养物质，所以我们可以选择成分相似的食物来代替。例如可选择薏米、糙米、扁豆、谷子、荞麦等作为大米、小麦等不耐受食物的替代品；也可选择羊奶或豆奶作为牛奶不耐受食物的替代品，以确保儿童获得充足营养。